¿QUE ES LA HISTORIA CLÍNICA? Es un documento privado de tipo técnico, clínico, legal, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos medicos y los demas procedimientos ejecutados por el equipo de salud del paciente que intervienen en su atención. ORDEN DE LA RECOPILACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA Antecedentes mórbidos (médicos, quirúrgicos, traumatismos). Antecedentes ginecoobstétricos. Hábitos. Antecedentes sobre uso de medicamentos. Alergias. Antecedentes sociales y personales. Antecedentes familiares. Inmunizaciones. EXPLORACIÓN DE LA BOCA Establezca una adecuada inspeccion de los tejidos blandos y duros que circundan la zona a intervenir con el fin de determinar tamaño y posición de la estructura, así como su relación con órganos vecinos. EXPLORACIÓN DE LA CAVIDAD ORAL Esta inspeccion proporcionara elementos de juicios importantes para clasificar o calificar el grado de